在大陆法系的刑事司法活动中法官不能解释法律，只能服从法律

龙城飞将


　　近来，无意之间又与雅典学园网友法盲人讨论起了许霆案。本来，炒冷饭是没人喜欢做的，但我们还是一来一往地论了起来。他在博上发表《也谈许霆案——兼为一审平反》、《再答龙城飞将兄〈朝花夕拾许霆案〉》，我写了《朝花夕拾许霆案》、《关于许霆案再答法盲人》作答。
　　关于许霆案，去年我写过一些文章，也对一些刑法学大师的观点进行了推敲。当然，大师们不会对我进行任何回复，也许他们是不愿屈尊与我这小人物理论。站在大师一边与我理论的倒是有几位，可惜都是连注册网名也不使用，只用匿名网友身份的网友与我PK。但他们的方法很简单，又自称是刑法学研究生，可能又从哪里搜索而知我不是刑法学专业毕业，就用非常简单的方式对应对我：“你不懂法律！”但并没有实质性的道理讲出来。
　　法盲人则不同。法盲人是与我在网上论许霆案较认真的一位。他也是刑法学研究生，他是逐条地与我论辩。这觉得这是种认真的、科学的态度。
　　接着，Protagoras也加入了讨论的行列。他在我的博上留言，表达他的一些观点。现在综合他的观点，写出下面的文字作答：

一、 法律并不必然被解释

　　法律并不必然被解释，法律被解释实属无奈之举。
　　在法律规定明确的情况下，人们直接按照法律的规定从事自己的各项活动。违反了法律规定，就要承担相应的法律责任。
　　在法律规定不清晰，实践当中人们不清楚其明确的指引的时候，法律才需要解释。
　　法律本来的含义就包括确定性、明确性，告诉人们什么事可以做，什么事不可以做。但在出现一些事件需要与法律进行对照时发现法律不够细致、不够明确时，实践才提出解释法律的需要。

二、 刑事司法问题一定要严格地执行法律的规定

　　在刑事司法活动中，严格地遵守法律的规定是我们这种大陆制定法体系的根本要求。在刑事司法活动中，任何参与人，包括警官、检察官、法官、律师等都必须严格地遵守法律。刑事诉讼法并不是专门为犯罪嫌疑人制定的，而是为使全体参与人制定的。
　　在刑事诉讼过程中，法官不能自己创造法律，他只能遵从法律的规定。法官也不能任意地确认某具事实，他只能根据检方提供的证据逐步地确认事实。在对案件事实进行考量的阶段，可能存在自由心证。
　　自由心证（free evaluation of evidence through inner conviction）的理论来源于欧洲，它的主要内涵是，法律不预先设定机械的规则来指示或约束法官，而由法官针对具体案情，根据经验法则、逻辑规则和自己的理性良心来自由判断证据和认定事实，即法官心证程度应当达到“不允许相反事实可能存在”（刑事诉讼）或者“真实的可能性大于虚假的可能性”（民事诉讼、行政诉讼）的证明标准。
　　我认为，在刑事案件中，在目前司法机构侦、检、审三方分离的情况下，公安、检察和法院各自的职能并不相同。在这样的条件下法官运用自由心证并不同于一个官员集警官、检察官和法官于一身的古代，而是法官单独司其审理功能条件下对案件事实的内心确认。法官面对检察院送来的起诉材料进行审理，再结合法庭调查、对被告人的询问等了解案件，只有当控辩双方提交的证据交集还原案件的场景和事实，法官才能内心确信当时的事实是怎样的。
　　换句话说，自由心证是要控辩双方共同还原的案件事实使法官内心确信，而不是法官以警官身份进行侦查的结果。
　　在事实查明的基础上，他只能根据已经查明的事实，对照相应的法律规定，决定犯罪嫌疑人是否犯了罪，是否应当受到刑罚，应当受多重的刑罚。按照卡多佐的说法，此时法官如同一个工匠，他输入事实与法律作为原料，输出符合事实与法律判决。遵从了这些规定的判决，就是实现了法律内的公正。
　　刑事案件的审理包括两个阶段，第一阶段是查明事实，第二是根据法律规定或者定罪量刑，或者将犯罪嫌疑人存疑释放。法官的自由裁量权，只应当存在第二阶段。在事实确定、适用法律确定的情况下，决定量刑幅度时，考虑犯罪嫌疑人是否有自首情节、是否累犯等应当从轻或从重的情节在法定的量刑幅度内决定刑罚的轻与重。
　　以许霆案件为例，在第一阶段，事实已经查明。无论是谁都确信许霆从自动柜员机中取出了超出自己银行存款17万余元这一事实。争议在于第二阶段，如何适用法律。依照法律规定，争议就不会大，有不同意见可以拿法律给他解释。争议就是来自于法律没有明文规定却强行定了盗窃罪。
　　可以说，自由心证存在于查明事实阶段，自由裁量权存在于适用法律阶段。遗憾的是，有些不屑与法学社会青年理论的著名法学家 却是法理与法律分不清、查明事实阶段与适用法律阶段分不清、中国法律与外国法律分不清、自由心证与自由裁量权分不清，所以才引起全国人民巨大的反响。

三、 出现法无明文规定的犯罪如何处理？

　　以许霆和梁丽为例，法无明文规定他们的行为是否犯罪。从道德上讲，他们做得确定不很好。但从法律上，判处他们刑罚却是于法无据。实际上，围绕他们的定罪与量刑的所有争议都是从这里开始的。想给他们定罪的人找不到法律依据，想坚持他们从严格的刑法规定的角度应作无罪处理的人又拗不过有罪派。
在这里，关于这两个案子的争议还有一个重要的作用，这就是，主张有罪的人不敢对他们作无罪处理，虽然给他们定罪没有依据，不定罪法律却有明文规定。
　　此时就考量我们的司法人是不遵守法律的规定了。若遵守法律的规定，就是守法的司法。若不遵守法律的规定，就是不据法司法。
　　美国著名法学家庞德认为，不据法司法（justice without law）“是一种根据主导的善的感觉的司法，它不受规则的限制” 。博登海默指出，“如果法官都是些能凭直觉或万无一失的本能便始终在各个案件中发现正确的判决的圣贤，那么施行一种‘不据法司法’的做法也许是可能的。但是在一个人们极易犯严重的判断失误的不完善的社会中，这却是行不通的” 。
　　毋庸置疑，我们的法官不可能是庞德所说的“圣贤”，其“自由心证”不可能万无一失，完全正确，所以，他们审理刑事案件的活动及判决一切都得按规则进行，即按照现行的法律进行。法有明文规定，许霆的行为是犯罪，就判他有罪。法无明文规定有罪，就判无罪。其实，这也是法官最符合效率的方法。至于量刑的轻重，是下一步的事情了。只有找准了合适的罪名，才谈得上量刑轻重的问题。
　　所以，出现法无明文规定，而人们又觉得是犯罪的行为，只能依据法律的规定进行司法处理。这就是，法无明文规定不为罪。这样做，刑法和刑诉法均有明确的规定。我已经多次重复引用，这里不再重复引用。
　　如果人们认为法律的规定落后于形势，应当通过合法的途径提出立法建议，请求立法，或请求权力部门进行法律的解释。任何个人，包括法官、检察官和法学专家都无权进行法律的解释。如果他们解释了法律，并且司法实践仿照他们的解释进行了相应的司法处理，就是违背了法律的根本的规定。

四、 我国刑事法律的立法权与解释权

　　先说刑事法律的立法权。
　　“全国人民代表大会和全国人民代表大会常务委员会行使国家立法权……制定和修改刑事……法律” 。
　　“下列事项只能制定法律：犯罪和刑罚；对公民政治权利的剥夺、限制人身自由的强制措施和处罚” 。
　　再看对法律解释的相关规定。
　　“法律解释权属于全国人民代表大会常务委员会。法律有以下情况之一的，由全国人民代表大会常务委员会解释：（一）法律的规定需要进一步明确具体含义的；（二）法律制定后出现新的情况，需要明确适用法律依据的” 。可见，刑事法律的解释权不属于法官。
　　哪些人可以向全国人大常委会提出法律解释的要求呢？
　　“国务院、中央军事委员会、最高人民法院、最高人民检察院和全国人民代表大会各专门委员会以及省、自治区、直辖市的人民代表大会常务委员会可以向全国人民代表大会常务委员会提出法律解释要求” 。
　　法律解释需要经过哪些程序？
　　第一步，拟定法律解释草案：“常务委员会工作机构研究拟订法律解释草案，由委员长会议决定列入常务委员会会议议程” 。
西藏自治区人民政府


西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法

西藏自治区人民政府令第75号


　　《西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法》，已经2006年11月22日自治区人民政府第27次常务会议通过，现予发布，自2007年1月1日起施行。
　　

自治区主席 向巴平措
　　二○○六年十一月三十日

西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法

第一章 总 则


　　第一条 为进一步贯彻落实免费医疗政策，建立和完善以免费医疗为基础的农牧区医疗制度，促进农牧区卫生事业发展，提高农牧民健康水平，根据《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《中共西藏自治区委员会西藏自治区人民政府关于进一步加强农牧区卫生工作的决定》，制定本办法。
　　第二条 农牧区医疗制度是以政府为主导，政府、集体和个人多方筹资，以家庭账户和大病统筹为主的农牧民基本医疗保障制度。
　　第三条 农牧区医疗制度，坚持自愿参加、多方筹资、以收定支、保障适度的原则。
　　第四条 农牧区医疗制度是对具有农业常住户口的农牧区五保户和无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养（扶养）人的老人、残疾人和未成年人或因患大病，个人负担医药费用过高、影响家庭基本生活的人员实行医疗救助。
　　第五条 各级人民政府应当把建立和完善农牧区医疗制度纳入当地国民经济和社会发展规划，作为建立农牧区社会保障体系的重要内容，认真组织实施。
　　

第二章 组织管理


　　第六条 农牧区医疗制度以县（市、区）为单位进行统筹，各县（市、区）可根据实际情况，实行县（市、区）统一管理或由县（市、区）和乡（镇）共同管理。
　　第七条 自治区、地（市）成立由卫生、财政、人事、民政、农牧、审计、监察、发展和改革、劳动和社会保障、扶贫、宣传、广播电影电视、教育、妇联、民族宗教、食品药品监督、人口和计划生育等部门组成的农牧区医疗协调领导小组，负责组织、检查、指导和协调农牧区医疗工作。
　　自治区、地（市）卫生行政主管部门设立农牧区医疗协调领导小组办公室，配备专职人员，负责管理农牧区医疗工作。
　　第八条 县（市、区）、乡（镇）人民政府成立由有关部门和农牧民代表组成的农牧区医疗管理委员会（以下简称医管会），负责组织、协调、管理、指导和监督农牧区医疗工作。
　　县（市、区）卫生行政主管部门和乡（镇）人民政府设立农牧区医疗管理办公室（以下简称医管办），其工作人员由同级政府调剂解决。县（市、区）医管办必须配备专职人员，乡（镇）医管办配各专（兼）职人员，负责具体管理工作。医管办人员经费和工作经费列入同级财政预算，不得从医疗基金中提取。
　　县（市、区）医管办的职责：
　　（一）根据本《办法》制定工作方案和各项规章制度，并经县（市、区）医管会讨论通过后组织实施；
　　（二）组织开展宣传、发动工作；
　　（三）管理县（市、区）农牧区医疗基金；
　　（四）核发医疗证件；
　　（五）协调解决实施工作中的具体问题；
　　（六）收集、整理、分析和上报相关信息；
　　（七）监督、检查和评估各乡（镇）医管会及其办公室的工作。
　　乡（镇）医管办的职责：
　　（一）组织实施县（市、区）医管办制定的工作方案和各项规章制度；
　　（二）组织宣传、动员本乡（镇）农牧民参加医疗筹资，并负责登记注册和发证工作；
　　（三）负责筹集农牧民个人交纳的费用并按时上交县（市、区）医管办；
　　（四）管理农牧区家庭账户基金；
　　（五）收集、分析、整理和上报相关信息。
　　

第三章 医疗对象的权利与义务

　　第九条 农牧区医疗制度适用对象为享受免费医疗政策的农牧民。
　　第十条 农牧区医疗对象的权利：
　　（一）享受免费医疗；
　　（二）享受基本的医疗保健服务；
　　（三）按规定享受医疗补偿；
　　（四）向各级医管机构提出意见和建议；
　　（五）对农牧区医疗基金管理使用情况进行监督，并对违反有关规定的行为进行检举。
　　第十一条 农牧区医疗对象的义务：
　　（一）遵守农牧区医疗管理章程及各项规章制度；
　　（二）以户为单位自愿交纳个人筹资；
　　（三）自觉宣传农牧区医疗政策；
　　（四）积极配合卫生机构做好医疗保健工作。
　　

第四章 医疗基金的筹集和管理


　　第十二条 农牧区医疗基金实行政府为主、个人筹资、集体扶持和社会多渠道支持相结合的筹资机制。
　　医疗基金的来源：
　　（一）国家安排的免费医疗专项经费和新型农村合作医疗补助经费；
　　（二）自治区、地（市）、县（市、区）政府财政安排的免费医疗专项经费； （三）农牧民个人每年自愿交纳的筹资（标准不低于l 0元）； （四）县（市、区）民政行政主管部门为符合医疗救助条件的农牧民代交的个人筹资； （五）企事业单位、社会团体和个人的捐助； （六）农牧区医疗基金产生的利息； （七）其他来源。
　　第十三条 参加农牧区医疗筹资人员户籍发生变化的，其个人当年筹资不予退补，由其家庭成员继续使用。
　　新参加个人筹资的家庭或家庭新增人口，以当年6月30日为界，之前参加的交纳全费，之后参加的交纳半费。
　　第十四条 农牧区医疗基金分为家庭账户、大病统筹、医疗风险和医疗救助四类。其比例及用途是：
　　（一）家庭账户基金。占总基金的50％～60％。主要用于农牧民门诊医疗和健康体检费用的补偿。
　　对自愿交纳个人筹资的农牧民家庭，从该户农牧区医疗基金总额（个人筹资以人均l 0元计算）中按50％～60％划入其家庭账户，个人筹资超过1 O元的，超出部分全额划入其家庭账户；对未交纳个人筹资的农牧民，从该户免费医疗专项经费和合作医疗补助经费中按50％～60％划入其家庭账户。
　　（二）大病统筹基金。占总基金的33％～43％。主要用于农牧民住院医疗费用的补偿。
　　（三）医疗风险基金。占总基金的2％。主要用于弥补大病统筹基金因当年大病人数异常增多，导致非正常超支时的应急资金。风险基金的规模应保持在年筹资总额的10％左右，达到规定的规模后不再继续提取。
　　医疗风险基金由各县（市、区）建立。动用风险基金，由县（市、区）医管会提出书面申请，报地（市）农牧区医疗管理协调领导小组审批。
　　（四）医疗救助基金。占总基金的5％。由县（市、区）民政行政主管部门按照有关规定管理和使用。
　　家庭账户基金和大病统筹基金的比例，由地（市）在自治区规定的范围内，根据当地实际确定，报自治区农牧区医疗协调领导小组办公室备案。
　　第十五条 农牧区医疗制度实行县（市、区）统一管理的，其家庭账户基金、大病统筹基金和医疗风险基金由县（市、区）医管办管理。实行县（市、区）、乡（镇）共同管理的，其大病统筹基金和医疗风险基金由县（市、区）医管办管理，家庭账户基金由县（市、区）医管办核拨到各乡（镇）医管办管理。医疗救助基金由县（市、区）医管办核拨到县（市、区）民政行政主管部门管理。
　　第十六条 农牧区医疗各类基金应分类记账，按类结算，节余结转下年继续使用。县（市、区）、乡（镇）医管办应当按照会计法和财务制度，对基金收支进行财务会计核算，建立健全财务会计档案和各项规章制度，规范财务会计管理工作。农牧区医疗基金会计账务处理和财务管理的具体办法，由自治区财政行政主管部门制定。
　　农牧区医疗基金纳入各级财政预、决算。对各类基金必须在国有商业银行分别开设财政专户，实行专户储存、专项管理、专款专用，任何单位和个人不得借支、截留、挪用和挤占。
　　

第五章 医疗费用补偿


　　第十七条 医疗费用补偿是指农牧民在各级医疗机构就医后按规定比例免收、核销或报销医疗费用。
　　第十八条 医疗费用补偿应当坚持公开、公平、公正、及时、方便的原则。
　　第十九条 对交纳个人筹资的农牧民，在各级医疗机构就医报销补偿的比例及具体结算办法按以下规定执行：
　　（一）在乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）就医所发生的门诊费用，凭《家庭医疗账户本》在其家庭账户基金中核销；在乡（镇）医疗机构就医所发生的住院费用，免收70％～85％。乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）凭核销及免收医疗费用的有效票据，分别与乡（镇）和县（市、区）医管办定期结算。
　　（二）在县（市、区）医疗机构就医所发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销70％～80％。
　　（三）在地（市）以上医疗机构就医所发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》、县（市、区）医疗机构转诊转院证明和医疗费用有效票据，在大病统筹基金申报销60％～70％。
　　第二十条 对未交纳个人筹资的农牧民，在各级医疗机构就医报销补偿的比例及具体结算办法按以下规定执行：
　　（一）在乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）就医所发生的门诊费用，凭《家庭医疗账户本》在其家庭账户基金中核销；在乡（镇）医疗机构就医所发生的住院费用，免收50％～65％。乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）凭核销和免收的医疗费用有效票据，分别与乡（镇）和县（市、区）医管办定期结算。
　　（二）在县（市、区）医疗机构就医发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销50％～60％。
　　（三）在地（市）以上医疗机构就医发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》、县（市、区）医疗机构转诊转院证明和医疗费用有效票据，在大病统筹基金申报销40％～50％。
　　第二十一条 报销补偿的限额，对交纳个人筹资的农牧民医疗补偿，每人每年累计不超过8000元；对未交纳个人筹资农牧民的医疗补偿，每人每年累计不超过6000元。
　　报销补偿的比例和具体限额标准，由各地（市）在自治区规定的范围内，根据当地实际确定，报自治区农牧区医疗协调领导小组办公室备案。
　　符合医疗救助规定的，由县（市、区）民政行政主管部门实行医疗救助。
　　第二十二条 农牧民孕产妇在各级医疗机构住院分娩发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》、县（市、区）医疗机构转诊转院证明和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中实行限价报销。限价标准由自治区卫生行政主管部门制定。
　　实行农牧民孕产妇住院分娩奖励政策。凡农牧民孕产妇在各级医疗机构住院分娩的，一次性奖励孕产妇30元，奖励护送者20元。奖励经费由县（市、区）医管办在大病统筹基金中支出。
　　农牧民孕产妇在家庭接受消毒接生的，免收其发生的医药费用，由医疗机构凭免收医药费用的有效票据、接生登记本和当事人签字证明等，与县（市、区）医管办定期在太病统筹基金中结算。
　　第二十三条 对农牧民在校中、小学生，可从其家庭账户本人基金中每人每年提取50％，由医管办核拨到学校统一管理，门诊医疗费用由学校从管理的资金中支付。住院费用凭学校证明、《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在其户籍所在县（市、区）医管办按规定比例报销。
　　第二十四条 区内僧尼户籍所在地与现居住地不一致的，按照属地管理的原则，可参加寺庙所在地的农牧区医疗制度，由寺庙所在地的县（市、区）医管办核发《家庭医疗账户本》，其免费医疗专项经费由寺庙所在地的县（市、区）医管办向上一级相关部门申请划转并管理使用，所发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，到寺庙所在地的县（市、区）或乡（镇）医管办按当地规定比例报销。
　　第二十五条 跨地（市）、县（市、区）流动的区内农牧民工，在异地医疗机构就医所发生的医疗费用，凭务工证明、《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在其户籍所在地的县（市、区）医管办按规定报销。
　　第二十六条 农牧民家庭账户基金当年有节余的，结转下年继续使用。农牧民家庭账户基金使用完的，在各级医疗机构就医所发生的门诊费用，由个人自理；住院费用按规定比例给予报销。
　　第二十七条 县（市、区）、乡（镇）医管办应严格执行报销补偿规定，对各种单据和凭证严格审核，杜绝人情报销和弄虚作假等行为。报销补偿的方式应当方便农牧民，简化手续和程序，及时办理报销补偿事项，不得无故拖延、拒绝。
　　第二十八条 医疗费用不予报销补偿的范围：
　　（一）酗酒、自杀、自残、斗殴、吸毒、交通肇事、医疗事故等发生的医疗费用；
　　（二）矫形、美容、镶牙、配眼镜、安装假肢及其他保健用品的费用；
　　（三）自购药品、营养保健品的费用；
　　（四）征兵、招工、入学体检费，交通费（运送孕产妇住院分娩和抢救的除外）；
　　（五）未经批准转诊转院在地（市）以上医疗机构检查治疗的医疗费；
　　（六）在异地务工、上学等流动人员无有关证明，发生的医疗费用（急、危重病情除外）；
　　（七）挂号费、出诊费。
　　

第六章 医疗服务管理


　　第二十九条 县（市、区）、乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生），是为农牧民提供医疗保健服务的主体，实行全日应诊制，向农牧民提供就近、及时、方便、优质、廉价的医疗保健服务。
　　第三十条 县（市、区）、乡（镇）医疗机构应当建立下乡巡回医疗保健服务制度，以方便群众就医。县（市、区）卫生行政主管部门应当组织医疗机构为农牧民定期开展常规性健康体检，并在乡（镇）医疗机构建立家庭健康档案。
　　第三十一条 县（市、区）及以上医疗机构应当认真执行转诊转院制度。转诊转院应具各以下条件：
　　（一）病情危重或疑难病例、诊断不明、治疗无效，确需到上一级医疗机构做进一步检查和治疗的；
　　（二）经县（市、区）医管办审核同意的。
　　对于特殊情况急需转诊转院治疗而又不能及时取得审核同意的，县（市、区）医管办可以事后予以审核。
　　第三十二条 医疗机构和医务人员应当依法执业，严格遵守职业道德规范，执行医疗技术操作规程、农牧区医疗各项规章制度及医疗收费标准，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，看病有登记、取药有处方、收费有票据。
　　医疗机构和医务人员应当保证服务质量，提高服务效率，控制不合理医药费用，减轻农牧民负担。
　　第三十三条 各级农牧区医疗经办机构和医疗机构应当做好医疗费用结算工作。
　　第三十四条 自治区卫生、食品药品监督行政主管部门负责制定县（市、区）、乡（镇）医疗机构基本用药品种目录和药品配送管理办法。
　　农牧区医疗机构使用药品，实行地（市）组织集中招标、县（市、区）具体采购、中标商集中配送的制度。加强农牧区药品招标、采购、配送各个环节的监督管理，确保农牧民用药安全、有效。
　　

第七章 医疗证件管理


　　第三十五条 农牧民实行持证就医。农牧民以户为单位，由村民委员会逐户逐人登记注册，经乡（镇）医管会核准，上报县（市、区）医管办审核后，核发《家庭医疗账户本》。
　　县（市、区）民政行政主管部门为符合医疗救助条件的农牧民代交的个人筹资划拨到县（市、区）医管办后，方可核发《家庭医疗账户本》。
　　第三十六条 《家庭医疗账户本》由自治区卫生行政主管部门统一印制。《家庭医疗账户本》不得涂改、伪造或转让。
　　

第八章 医疗管理监督


　　第三十七条 县（市、区）人民政府应成立由监察、审计、财政、卫生、农牧、民政等部门和农牧民代表组成的农牧区医疗监督委员会，并在监察部门设立办公室，负责农牧区医疗管理监督工作。
　　自治区和地（市）有关部门应当每年对农牧区医疗工作开展情况进行专项监督检查。
　　第三十八条 医疗管理监督包括日常管理监督、专项管理监督和受理群众举报投诉等。
　　医疗管理监督的主要内容包括免费医疗专项经费的落实，医疗基金的筹集、管理和支出，医疗服务、药品管理等。
　　第三十九条 审计部门应当定期对免费医疗专项经费和医疗基金收支及管理情况进行审计。
　　第四十条 县（市、区）、乡（镇）人民政府应当就农牧区医疗工作情况定期向同级人大报告，主动接受监督。
　　县（市、区）、乡（镇）医管办应当定期向县（市、区）、乡（镇）医管会和监督委员会汇报医疗基金的收支和使用情况；建立报销补偿公示制度，对医疗基金的具体收支、管理和农牧民受益情况等应定期张榜公布，以保证农牧民参与、知情和监督的权利。
　　第四十一条 农牧区医疗监督过程中发现的问题，有关部门应当及时纠正或作出处理。
　　

第九章 附则


　　第四十二条 享受免费医疗的城镇居民参照本办法执行。
　　第四十三条 各地（市）行署（人民政府）根据本办法制定实施细则。
　　第四十四条 本办法由自治区卫生和财政行政主管部门负责解释。
　　第四十五条 本办法2007年1月1日起施行。2003年7月1 5日西藏自治区人民政府发布的《西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法》（西藏自治区人民政府令第56号）同时废止。